人工透析に関わる看護師の役割は、大きく分けると3項目あるとされている。
まず、1つ目の役割は、透析の準備や穿刺、抜針、止血だ。
透析を行う際は専門の人工透析機械が必要なので、透析前にはその準備を行う必要がある。患者が来たら体重や血圧を測り、状態の確認をしてから透析を開始する。
血液透析では、血液透析用の内シャントという血管に針を刺し、透析用の血液回路を接続して血液浄化を行う。これが終わると、針を抜いて止血をするという流れになる。このような作業を行うのが看護師の役割だ。
2つ目の役割は、透析をする患者の看護だ。
透析の最中は、患者の状態に変化が起きやすくなっているため、血圧低下はないか、気分が悪くなってはいないかなどを、注意して観察することが重要といえるだろう。
また、透析中に自由に動き回ることができない患者のため、できる限り気を配ることも大切だ。
3つ目の役割は、患者の健康の管理と生活指導だ。
人工透析を受ける患者には、体重管理や食事制限、活動制限や内シャントの管理など、日常生活で注意しなければならないことが多数存在している。患者の状態に応じて適切に管理するために、正確な知識を与え、制限を守るように指導を行い、管理されているかを確認する必要があるのだ。
健康管理や生活指導は患者のQOLや予後に直結するので、看護師の役割はとても大事なのだ。
このように、看護師は患者が人工透析を続けるための重要な役割を担うため、常に責任感と適度の緊張感を持って業務を行っていく必要があるだろう。